¿Qué es parto eutócico?

En el mundo de la obstetricia, el término «parto eutócico» se refiere al parto vaginal que procede sin complicaciones, considerado ideal tanto para la madre como para el bebé. Este tipo de parto es el objetivo de muchos profesionales de la salud y familias expectantes, ya que indica un proceso de nacimiento natural y sin intervenciones que podrían generar riesgos adicionales. El parto eutócico ocurre típicamente cuando el bebé está en posición cefálica, es decir, con la cabeza hacia abajo, y logra atravesar el canal de parto de la madre de manera efectiva y segura durante las contracciones.

Para que un parto sea catalogado como eutócico, diversos factores deben alinearse. Primero, la duración del parto debe estar dentro de un rango considerado normal, usualmente no extendiéndose más allá de 18 horas para madres primerizas, y alrededor de 12 horas para aquellas que ya han tenido hijos anteriormente. Además, el proceso debe progresar sin la necesidad de intervenciones significativas como el uso de fórceps o cesáreas.

Desde el punto de vista médico, se espera que durante un parto eutócico, las contracciones sean regulares y eficaces, ayudando al bebé a avanzar gradualmente a través del canal de parto, culminando con el nacimiento del niño seguido de la expulsión de la placenta sin complicaciones.

¿Qué situaciones pueden impedir un parto eutócico?

Una vez que entendemos qué es parto eutócico, es probable que apostemos a éste como la mejor opción para dar a luz a nuestro bebé. Ahora bien, aunque muchas mujeres embarazadas aspiran a un parto eutócico, diversos factores y condiciones pueden complicar este proceso natural, llevando a intervenciones médicas que alteran el curso del parto. Entender estas situaciones puede ayudar a las futuras madres a prepararse mejor y a manejar sus expectativas respecto al nacimiento de sus hijos.

Uno de los principales obstáculos en relación a qué es parto eutócico y cómo materializarlo, es la posición del bebé al acercarse la fecha de parto. La posición ideal para el nacimiento es la cefálica, donde el bebé está orientado hacia abajo con la cabeza primero. Sin embargo, algunos bebés se posicionan de nalgas (pelviana) o transversalmente, lo cual puede dificultar un parto vaginal seguro. En estos casos, los médicos pueden intentar una maniobra externa para reposicionar al bebé o pueden optar directamente por una cesárea para garantizar la seguridad de ambos, madre e hijo.

Otro factor que puede prevenir un parto eutócico es la presencia de condiciones médicas preexistentes en la madre, como preeclampsia, diabetes gestacional o problemas cardíacos. Estas condiciones pueden afectar cómo se maneja el parto, pues pueden incrementar el riesgo de complicaciones que requieren intervención, como inducciones del parto o cesáreas de emergencia. Además, complicaciones como el sufrimiento fetal, donde se detecta que el bebé podría estar en peligro antes o durante el parto, también pueden requerir intervenciones rápidas para asegurar el bienestar del niño.

El progreso del trabajo de parto también juega un rol crucial en la posibilidad de experimentar qué es parto eutócico. Un trabajo de parto que no progresa de manera eficiente, conocido como distocia de parto, puede llevar a la necesidad de intervenciones. La distocia puede ser el resultado de contracciones ineficaces que no facilitan la dilatación adecuada del cuello uterino o el descenso del bebé a través del canal de parto. En algunos casos, el uso de medicamentos para fortalecer las contracciones o técnicas de asistencia como el uso de ventosas o fórceps puede ser necesario, alejando el parto del escenario eutócico ideal.

Estas situaciones destacan la importancia de un seguimiento médico regular y detallado durante el embarazo. El monitoreo permite identificar y manejar proactivamente cualquier condición que pueda impactar el tipo de parto. Para las madres, conocer estos potenciales obstáculos les puede proporcionar una mejor comprensión y preparación para el proceso de parto, permitiéndoles tomar decisiones informadas junto con su equipo médico sobre la mejor manera de recibir a su bebé.

¿Qué hábitos y medidas tomar para tener un parto eutócico?

Una vez que ya sabemos qué es parto eutócico y sus ventajas a la hora de traer a la vida a tu bebé, conviene saber algunas medidas y hábitos que pueden aumentar las posibilidades de tener una experiencia de parto natural y sin complicaciones. Una preparación integral durante el embarazo es clave, incluyendo aspectos físicos, mentales y emocionales.

Primero, es fundamental mantener un estilo de vida saludable durante el embarazo para promover un parto eutócico. Esto incluye seguir una dieta equilibrada rica en nutrientes esenciales que apoyen tanto la salud de la madre como el desarrollo adecuado del bebé. Los alimentos ricos en fibra, proteínas, vitaminas y minerales, como frutas, verduras, cereales integrales y proteínas magras, son especialmente importantes. Además, mantenerse hidratada y evitar el consumo de sustancias nocivas como el tabaco y el alcohol son esenciales. La actividad física regular adaptada al embarazo, como caminar, nadar o clases de yoga prenatal, también es crucial, pues mejora la resistencia y flexibilidad, lo que puede ser de gran ayuda durante el trabajo de parto.

En segundo lugar, la educación prenatal juega un papel vital en la preparación para comprender qué es parto eutócico y cómo atravesarlo. Asistir a clases de preparación al parto puede proporcionar a las madres y a sus parejas información valiosa sobre el proceso de parto, técnicas de respiración, manejo del dolor y posiciones de parto. Estar informados no solo ayuda a reducir el estrés y la ansiedad, sino que también empodera a las mujeres para tomar decisiones informadas durante el parto. Además, aprender a identificar las señales del inicio del trabajo de parto puede facilitar una respuesta más rápida y adecuada cuando llegue el momento, contribuyendo a un proceso de parto más fluido y natural.

Estos hábitos y medidas no garantizan un parto eutócico, pero sí aumentan significativamente la probabilidad de tener una experiencia de parto lo más cercana posible a lo que muchas futuras madres desean. Mantenerse activa, informada y en comunicación constante con su equipo de cuidado prenatal son pasos clave hacia un parto saludable y feliz.

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10 señales que nos revelarán que estamos de parto

• Distensión abdominal – Durante la última etapa del periodo de embarazo, el bebé va situándose poco a poco en la zona de la pelvis, lo que hará que la barriguita se vaya hacia abajo. Esta distensión sucede incluso hasta una o dos semanas antes del parto y a otras mujeres les sucede unas pocas horas antes.
• Se deja de ganar peso – Cuando estamos llegando al final del ciclo del embarazo muchas mujeres comienzan a perder peso, algo que no afecta en absoluto al bebé. Esto se acentúa más en aquellas mujeres que tienen pocos niveles de líquido amniótico.
• Alivio de presión en la caja torácica – Dado que el bebé ya habrá comenzado a descender hacia la pelvis, podremos respirar mejor y sabremos que el parto está cercano.
• Contracciones más intensas – Las contracciones se van haciendo cada vez más intensas, sobre todo en los últimos días del embarazo, una de las señales más claras de que el parto es inminente.
• Articulaciones inestables – En este caso, durante el embarazo, la hormona llamada relaxina, ha ido poco a poco suavizando los ligamentos, haciendo que cuando estemos próximas a tener el bebé seamos más torpes.
• Ruptura de la bolsa – Esta es una de las señales más claras para saber que el parto es inminente. Es algo que no se puede evitar que escape aunque a veces la cabeza del bebé haga de “tapón” y evite que salga toda, pero llegada esta señal, hay que ir al hospital.
• Pérdida del tapón mucoso – Aunque algunas mujeres no se den cuenta, el tapón mucoso pueden perderlo incluso semanas antes del parto y a otras les ocurre unas horas antes. Se trata de las secreciones que se han ido acumulando en la cérvix durante el embarazo y al dilatarse hace que el tapón se caiga, señal inequívoca de que el momento del parto está al llegar.
• Signos emocionales – Al final de la etapa del embarazo, muchas madres primerizas comienzan a experimentar cambios emocionales bastante notables, sobre todo por la preocupación de que todo salga bien. Estos cambios se agudizan más cuanto más cerca está el momento del parto.
• Dilatación – El cuello del útero comienza a dilatarse hasta llegar a los 10 centímetros aproximadamente, algo que puede producirse unos días antes del parto, pero el cuerpo ya sabe cuándo va a ser y está preparándose para ello, proporcionándonos esta clara señal de que el momento está al llegar.
• Calambres y dolor de Espalda – A medida que el bebé desciende por la pelvis para prepararse, pueden aparecer calambres y ciertos dolores de espalda, pero diferentes a los que se estaba acostumbrada durante los últimos meses; éstos pueden ser más intensos tanto en la espalda como en las ingles.

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Tu médico es quien mejor te conoce y quien mejor te puede asesorar. Para muchos es bueno y para otros no tanto, según cada caso. La mayoría de las mujeres recurren a este tipo de fajas deseando recuperar su figura de inmediato, pero no es el fin definitorio de este producto.

Su función es más bien la de dar soporte auxiliar a la figura, es decir, la de ajustar tu abdomen para obtener mejor movilidad y readaptar tu organismo. También ayuda a mitigar el dolor, sobre todo en caso de cesáreas. No obstante, también es posible que ayude en cierta parte a la recuperación de la figura, pero eso es algo que también depende de tu peso, del que tenías antes del embarazo, de tu esfuerzo y sobre todo del estado resultante tras el parto.

Otras ventajas de la faja postparto, además de las ya citadas, van desde la corrección de la postura, la estabilización del útero, la prevención de hemorragias e incluso la disminución de la inflamación.

Sin embargo, muchos médicos están en contra y prefieren que sea nuestro propio cuerpo el que haga el esfuerzo y que los músculos vuelvan a su sitio, como es natural. Alegan además, que como el abdomen no hace fuerza al utilizar la faja, éste puede quedar mucho más flácido. Hay opiniones de todo tipo.

¿Qué tipo elegir? Existen diversos modelos de fajas: las hay con cierres de velcro, con broche y otras de una sola pieza. Es muy importante, sobre todo, que sean ajustables y que por lo tanto no te apriete demasiado. Algunas son indicadas especialmente para mujeres que han sufrido una cesárea y otras para partos naturales. Las puedes encontrar sin pierna y otras extensibles hasta el muslo, estilo tubo, tipo blusa con tirantes incluidos y por último las denominadas como tipo body. La mayoría están fabricadas en materiales antialérgicos (microfibra) y en algodón, aunque también las hay en otro tipo de compuestos que favorecen la transpiración. El precio varía según compuestos, estilos y fabricantes, pero no se debe escatimar si buscas una faja de buena calidad y resistente.

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El tapón mucoso responde fielmente a su nombre. Se trata de una sustancia gelatinosa que tapona el cuello del útero. Su función es la de servir de barrera natural entre el interior del útero, que alberga la bolsa amniótica, y el exterior. Evitando que el bebé entre en contacto con bacterias, gérmenes e infecciones.

El tapón se forma durante la quinta semana de gestación y se desprende unos días antes del parto. Se puede expulsar de una vez, en forma de una sustancia gelatinosa de color marrón o rojo, que puede estar acompañada de sangre, o expulsarlo a lo largo de varios días en forma de flujo vaginal.

Por lo general se desprende como consecuencia de la dilatación del cuello del útero (contracciones de Braxton-Hickes). No obstante, hay mujeres que lo expulsan hasta un mes antes de dar a luz.

El tapón mucoso puede desprenderse y pasar desapercibido entre la abundancia de flujos que se expulsan durante el embarazo. Si se desprende antes del séptimo mes, es aconsejable comentarlo el profesional que esté dirigiendo la gestación. No se trata de una urgencia, pero es aconsejable tomar una serie de precauciones y cuidados.

La expulsión del tapón mucoso marca un tiempo diferente del embarazo. El bebé está listo para salir, el parto puede ser cuestión de semanas, días u horas. Se habrán de evitar los baños, prefiriendo la ducha, y habrá que extremar la precaución de la zona vaginal, dado que existe mayor riesgo de infección para el bebé. También habrá que evitar las relaciones sexuales. No obstante, lo más importante es mantener la calma y disfrutar en la medida de lo posible de la gratificante experiencia de dar a luz a un nuevo ser, una nueva vida.

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Romper aguas es uno de los más claros síntomas de que se acerca el parto, y por eso a muchas mujeres les pone nerviosas pensar en ello: ¿y si no me doy cuenta en el momento de romper aguas? ¿Y si me pongo a romper aguas en el momento más inoportuno?

Lo primero es saber en qué consiste romper aguas y lo segundo que no suele ser tan escandaloso como nos lo pintan en las películas.

¿Quieres saber un poco más sobre romper aguas?

¿Qué es exactamente romper aguas? Es la rotura del saco amniótico que envolvía al bebé. Esto ocurre porque el bebé ha comenzado a descender hacia el canal del parto, comprimiendo y rompiendo el saco amniótico, que sale en forma de un líquido templado (y normalmente incoloro) a través de la vagina. Se puede perder todo el líquido de golpe o de manera gradual, pero en todo caso es difícil que te pase inadvertido.  Pero como decíamos, tampoco va a aparecer un charco a tus pies.

Lo más importante, al romper aguas, es observar el color del líquido expulsado. Si el tono es rosado o transparente no hay por qué preocuparse. Puedes ducharte y acudir a tu médico tranquilamente. También pueden aparecer estrías de sangre si expulsas el tapón mucoso. Pero si el líquido tiene un tono verdoso, negruzco o con abundante sangre debes acudir al hospital de inmediato, pues puede haber sufrimiento fetal.

Tras romper aguas es conveniente ir al médico para que compruebe que todo va bien y vea si ya ha comenzado la dilatación del cuello uterino. ¡Y es que tras romper aguas lo habitual es que el parto comience en menos de 24 horas!

¿Recuerdas cómo fue tu experiencia de romper aguas?

Foto vía: Chupy

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La respiración en el parto es un punto clave para controlar el dolor y para conseguir la oxigenación necesaria tanto para ti como para tu bebé. Es por eso que es lo más trabajado durante las clases de preparación al parto, pero si no has acudido no te preocupes ya que los médicos te indicarán en cada momento cómo debes respirar. Eso sí, siempre es mejor llevarlo practicado ;)

¿Quieres saber qué técnicas de respiración son útiles durante el parto?

Durante la fase de dilatación las contracciones se irán haciendo cada vez más frecuentes. Para minimizar el dolor lo ideal es tratar de conservar la calma en los momentos sin contracciones, respirando de forma profunda y usando el diafragma para llenar de aire los pulmones.

Cuando notes que empieza una contracción, haz una inspiración profunda por la nariz y espira por la boca de forma lenta.

Despues puedes hacer respiraciones rápidas y profundas (como jadeando) pero debes evitar hiperventilar. Esta técnica suele ser necesaria en los partos sin epidural, para no distender demasiado los músculos de la zona del periné.

Cuando la contracción termina vuelve a hacer una o dos respiraciónes profundos.

Si tienes ganas de empujar pero aún no es el momento, la respiración también te puede ayudar: jadea hasta que se pase esa sensación.

Una vez que comienza el expulsivo es importante empujar correctamente. Para ello, debes llenar los pulmones todo lo posible antes de comenzar a empujar, contraer los músculos del abdomen, y expulsar el aire después mientras empujas. Entre pujos, procura relajarte y respirar de forma lenta y profunda antes de que llegue la siguiente contracción.

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Sin embargo, en otros países como Holanda o Finlandia, parir en casa es una opción habitual, con sus pros y sus contras pero que no exije ir justificándote mientras todo el mundo piensa que estás cometiendo una locura. Y lo digo yo que, confieso, no tengo nada claro eso de parir en casa. La duda que la mayoría tenemos es….¿resulta seguro?

Lo primero que hay que tener en cuenta es que parir en casa no es siempre posible. Por supuesto, cuando hay la más mínima sospecha de que pueden surgir complicaciones durante el parto nadie se plantea dar a luz fuera de un hospital.

Lo segundo, es que hay un control médico, solo que este es efectuado por la matrona. Pero las matronas tienen una preparación como para poder ayudarte a dar a luz y percibir si surge algún problema. Y al mismo tiempo, dan un apoyo mucho más fuerte a la parturienta, permitiendo dar a luz en un entorno más cercano y menos medicalizado.

Por lo demás,  los traslados al hospital son escasos y casi nunca hace falta llamar a una ambulancia, pero aquí surgen las dudas. ¿Y si es uno de esos poquísimos casos? Está claro que si hay una urgencia, estar en casa será una desventaja, pero hay que sopesar cual es el riesgo real de que eso ocurra. Y es bajísimo.

En cuanto a las ventajas, una ya la hemos apuntado, un parto más íntimo y que respeta, en la medida de lo posible, los deseos de la mujer. En el hospital, el parto está «medicalizado» y la probabilidad de que la mamá sea sometida a maniobras obstétricas de cualquier índole es muy elevada. Así, las mujeres que dan a luz en casa tienen muchas más probabilidades de que no se les practique una episiotomía, por ejemplo, y pueden elegir la postura que les resulte más cómoda para parir.

Por lo demás, el bienestar del pequeño es equivalente al de los bebés nacidos en hospital, si no mejor.

Una última desventaja de parir en casa es que supone un considerable desembolso económico, ya que no lo cubre la Seguridad Social.

¿Te planteaste parir en casa? ¿Por qué (o por qué no) te inclinaste por esta opción?

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El miedo al parto es algo muy habitual en las embarazadas primerizas, pero se trata de un problema que aumenta año tras año, llegando incluso a extremos patológicos, como la tocofobia, que es el miedo irracional al embarazo y parto, que llega al punto de que mujeres que desean ser madres, no lo son por el temor que les genera el parto.

Sin llegar a esos extremos, un poco de ansiedad ante el parto es normal -se trata de una nueva experiencia, que en la mayoría de los casos no nos han vendido como muy agradable-, pero no debemos dejar que ese miedo nos domine, entre otras cosas porque cuanto más miedo, más dolor.

Las películas en las que vemos a mujeres desgarrarse de dolor, las series en las que cada vez que vemos un parto sucede alguna desgracia (ya sea con la madre, con el bebé o con ambos) y la falta de experiencias reales con las que contrastar esas imágenes, hacen que muchas mujeres piensen que el dolor del parto será insoportable.

Lo que hace falta en estos casos es racionalizar, y pensar que si fuera tan insoportable nadie repetiría, y que además las complicaciones graves en la actualidad son muy poco frecuentes.

Para controlar ese miedo, y afrontar relajadas el momento de dar a luz -lo que hace que resulte menos doloroso- es fundamental conseguir documentación real. Hablar con mujeres que ya han sido madres -y preguntarles sin pudor todos tus temores-, ver vídeos de partos reales, leer libros en los que comenten todo el proceso del parto, pedirle a tu médico que te aclare las dudas, y básicamente, saber a que te vas a enfrentar en cada momento.

Y es que el dolor de parto tiene una causa fisiológica, pero otra también muy importante, psicológica. Cualquier preparación preparto que enseñe técnicas de relajación te será muy útil para tratar de controlar el estrés también los días previos al parto. Y es que es esencial que no te obsesiones con el tema, y que cuando veas que empiezas a tener pensamientos negativos, pongas música, leas una revista o hagas cualquier cosa que te entretenga.

Y sobre todo, piensa en el premio ;).

¿Cuáles son tus trucos para sobrellevar el miedo al parto?

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El dolor durante el parto es una de las principales preocupaciones de las mujeres embarazadas, especialmente de las primerizas, pero conviene no obsesionarse demasiado con ello.

Las contracciones duelen, eso es así, y aunque es cierto que hay mujeres que dan a luz con poco dolor no es lo más habitual. Sin embargo existen maneras en que puedes ayudar a mitigar el dolor.

Lo principal es no mitificar los dolores de parto, porque el miedo y la ansiedad hacen que tensiones más el cuerpo durante el trabajo de parto, lo que provoca mayor dolor. Trata de informarte sobre el proceso de dar a luz, y no temas plantear tus temores.

¿Sabes qué más puedes hacer para controlar el dolor?

1.  Métete en el agua

Meterte en agua templada durante el parto te ayuda a tranquilizarte , y además la ingravidez de estar sumergida en el agua relaja los músculos, disminuyendo la presión y el dolor. Lo cierto es que no siempre es posible tener una bañera a mano, pero la mayoría de los hospitales cuentan con duchas que también pueden resultar de ayuda.

2. Recibe un masaje

Recibir un masaje puede ayudar a mantener tu atención en algo que no sea el dolor, así como a relajar los músculos del cuerpo. Siéntate cómodamente y pídele a tu pareja que te de un masaje presionando tu espalda en dirección descendente... en muchos cursos de preparación al parto enseñan cómo hacer el mejor masaje para ese momento.

3.  Cambia de postura

Cambiar de postura, aunque parezca mentira, es una de las formas más eficaces de mitigar los dolores de parto. Probablemente busques, de manera inconsciente, posturas que mantengan la pelvis abierta, y echarte hacia delante, contra una pared o la cama.

También es muy bueno caminar, ya que acorta la fase de dilatación.

4.  Usa la meditación y la relajación

Las clases de preparación al parto pueden ser muy útiles, ya que suelen enseñarte a respirar de manera correcta y otras técnicas de relajación, como imaginar que estás en un lugar placentero y pensar en cosas postivas.

A algunas mujeres les funciona también el concentrarse en las contracciones, pensando en ellas como algo productivo, que permitirá el nacimiento del bebé, pero esto no funciona para todo el mundo.

5. Haz ruído

Intentar controlarte a ti misma para no gritar no conseguirá más que aumentar la tensión del momento. Si necesitas gritar, hazlo, te sentirás más aliviada. También es bueno respirar de manera profunda, ya que relaja los músculos pélvicos.

6. Lleva ayuda extra

Normalmente las mujeres no están atendidas de forma constante por un médico hasta el momento de empujar. Durante las contracciones, puede ser de ayuda llevar una doula que sepa cómo ayudarte a afrontar ese momento.

7. Pide medicamentos

El umbral del dolor depende de cada mujer, y aunque a priori hubieses pensado en no utilizar medicamentos, no tiene nada de malo cambiar de opinión y recurrir a ellos.

La opción más utilizada es la anestesia epidural, pero por lástima no conviene ponerla hasta que el trabajo de parto está ya avanzado. Pregúntale a tu médico todas las opciones para mitigar el dolor antes de que llegue el momento del parto, incluso si prefieres no recurrir a sustancias químicas.

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¿Has oído hablar del hipnonacimiento? Es una filosofía que promueve un parto natural y sin dolor, y aunque el nombre de «hipnonacimiento» me genera bastante desconfianza, creo que algunas de las premisas que defienden son muy interesantes y puede ser un acierto aplicarlas en todos los partos.

Básicamente, el hipnonacimiento propone una preparación al parto algo especial, donde la relajación juega un papel clave y donde hay que dejar atrás todas las ideas preconcebidas sobre el parto. Se trata de una técnica elaborada en 1989 por la terapeuta americana Marie Mongan.

En los talleres de hipnonacimiento lo primero que pretenden es acabar con esas ideas pre-concebidas sobre el parto que hace que lo veamos como un trance terrible por el que hay que pasar para ganar algo maravilloso. Esperar un parto doloroso hace que el proceso se viva con tensión, impidiéndonos adecuadamente relajar el cuerpo y haciéndolo, por lo tanto, todavía más doloroso.

Así, el hipnonacimiento defiende que si dejas atrás el miedo al parto, liberas la tensión, sientes menos dolor y dejas que tu cuerpo fabrique sus propias hormonas anestesiantes: las endorfinas. Un enfoque diferente del momento del parto, que se vive como algo de lo que disfrutar.

Para conseguirlo, además de concienciar a las alumnas de hipnonacimiento de que dar a luz puede no ser doloroso, también se incide mucho en el trabajo con la respiración, que puede ayudar a acompasar el cuerpo al trabajo de parto, lo que permite minimizar las molestias.

Puedes encontrar talleres de hipnoterapia en diferentes ciudades, y aconsejan hacerlos a partir de las 25 semanas de embarazo, para después tener tiempo de seguir practicando en casa.

Creo que el concepto de que a más miedo, más dolor es indudable, pero aún así tengo mis reservas sobre si el hipnonacimiento resulta útil o no. ¿Alguna lo ha probado?

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